Thứ Sáu, 18 tháng 11, 2016

xơ hóa cơ thẳng đùi

                                           xơ hóa cơ thẳng đùi

* Triệu chứng
- Bn không ngồi xổm được
- Nằm úp không gấp được gối lên
- Bn nằm ngửa để hở cẳng chân ( cẳng chân thả lỏng không gấp gối lên được )
- Đau từ từ hoặc đau mạnh
- XQ : Trên phim nghiêng nhìn thấy gân dày lên vôi hóa chỗ bám tận
* Cách mổ
- Gây tê
- Đặt tư thê
- Bộc lộ vùng gai chậu trước trên , gai chậu sau trên dùi cùng bên bị bệnh
- Kê mông bằng toan gấp 3
- Sát khuẩn bàn chân , cẳng chân , bọc bàn chân rồi cầm
- Sat khuẩn tiếp cẳng chân , đùi, sát khuẩn lên qua xương mào chậu
- Trải toan : Từ dưới lên,( 2 bên bắt chéo)
*Mổ
- Rạch đường như hình vẽ (trước gai chậu trước trên dịch xuống sang bên 1 tí vào trong) dài khoảng 8cm
- Vào thấy cơ thẳng đùi  (giữa cơ may và cơ căng mạc đùi)
- Tìm điểm bám gân cơ thẳng đùi (giữ cơ may và cơ căng mạc đùi là gại chậu trước trên

 - Tìm gân cơ xơ hóa> cắt đi                                                                                                                        - Đóng vết mổ, đóng lớp cân cơ thẳng đùi -> đóng dưới da -> đóng da , không đặt dẫn lưu                  *chú ý: thêm lúc khám bên xơ hóa cứng so với bên lành (so sánh 2 bên)              
+ Nguyên nhân  (không rõ)- bẩm sinh
                                           - phụ nữ  
                                                                                                              
                                                                                                                                                                              
             

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét