Thứ Sáu, 25 tháng 11, 2016

Gãy kín 1/3 giữa xương đùi

                                    GÃY  KÍN 1/3 GIỮA XƯƠNG ĐÙI 

* Chuẩn bị bệnh nhân
- Bn tê tủy sông
- Bn nằm ngửa, bộc lộ vùng xương đùi bị gãy
- Kê toan cao vùng mông cùng bên xương đùi bị gãy
* Sát khuẩn
- 1 người hữu trùng đeo găng cầm cẳng chân  cho bác sĩ sát khuẩn bàn chân
- Sau sát khuẩn sạch sẽ bàn chân, 1 người vô trùng đeo găng vô trùng mặc áo vô trùng lót bàn chân đã sát khuẩn và cầm như hình vẽ
- Sát khuẩn lên gối ,đùi, bẹn
* Trải toan  +trải lớp ở dưới trước sau đó trải 2 toan 2 bên và 1 toan trên đầu
chọn phương pháp mổ nẹp vis 10 lỗ
 ( vì sao dùng nẹp vis mà ko dùng đinh nội tuy : vì bn mổ này là bn mới 16 tuổi xương còn phát triển dc tiếp thì ko nên dùng đinh nội tủy)
- Rach da
+ Đối với gãy thân xương đùi mà gãy kín và chon phương pháp mổ nep vis thì có các đường mổ sau
 Đường mổ trước ngoài ( đường nối gai chậu trước trên tới bờ ngoài xương bánh chè)

 Đường mổ ngoài (rạch đường tạo giữa mấu chuyển lớn và lồi cầu ngoài xương đùi)
 Đường mổ sau ngoài ( cũng là đường đi qua mấu chuyển lớn và lồi cầu ngoài xương đùi)

 Đường mổ phía sau ( đường rạch giữa sau xương đùi trong khoảng nếp lằn mông đến bờ cơ khoeo)



Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét